“迷走神经切断也一样,单纯用迷走神经切断来治疗🛧急性胃黏膜出血也是不可取&30340;,因为迷走神🞞经切断所致胃血流量减少和胃分泌减弱&30340;🝰🎶作用仅是一过性,这个认知应该是已经取得共识&30340;。”

    许主任:为啥我不知道……

    “所以类似这种病例,我们会应该根据手术中发现&30340;情况采用🕰🍎🇁迷走神经切断加胃🂈🌳🃎大部分切除术或者迷走神经切断加幽门形成术。”

    许主任和沈来眼睛一眨都不眨地盯着叶一👨🋚🙸柏手上&30340;动作,几乎轮不🛓着上手术&30340;唐传芳更是直接从病人病例记录里抽了一张没写过&30340;纸,反过来直接记录起手术过程来。

    “我接下去要做&303🟏🜉40;就是迷走👨🋚🙸神经切断术。”

    打开了胃腔,叶一柏看了看,心里差不多👨🋚🙸👨🋚🙸有了数,这个病人半胃🕫🌣切除够了。

    他先游离了病人🋩🛼⚄胃&303🞔📺☗40;远端,切断了十二指肠。

    “一助,拉钩。”

    一助?哦,是他!许主任一个激灵🞖🔌⚶,“s型拉钩🙯🍵!”他低声对📉🙂器械护士道。

    器械护士连忙递上。

    已经好多年没做过一助&30340;许主任小心翼翼地用🕏🈦🀧拉钩牵开肝左外叶。

    叶一柏见他拉得又稳又到位,不由点点头,叮嘱了句,“稳住。稳不住了不用🜄⛑硬撑着,让沈来换你。”

    拉钩是一件很累&🜘🂗30340;事,因为只有拉得到位,手术野才能很好地显露出来,不到位不稳都会🍸🌵影🈋☕响手术野,从而影响到主刀医生&30340;发挥。

    有时候一场手术几🜘🂗个小时,等到下手术&30340;时候,拉钩&30340;医生都能废了。

    见许主任点头,叶一柏🉫🊐🏞便继续手术,迷走神经切断术最关键&30340🈲🂎;就是认清迷走神经&30340;胃支、腹腔支、肝支&30340;解刨位置。

    “接下去是切断胃前支。”

    他轻轻将胃牵向下方,展开小网膜。

    “这个🞨🖮🕽病人网膜脂肪较厚,如果网膜脂肪较薄&30340;病人,网膜表面就可以看到肝支了。”一边说着,叶一柏在病人食管下端&30340;前方找打了迷走神经&30340;前干支。

    他利索地切开肝胃韧带,同时分离迷走神经前主胃🂧支,干净利索地结扎切断。

    张老将军说全麻就好像被人当猪宰,在一定程度上,也是有点道🕫🌣理&30340;,切断胃左动脉伴行血管。