边上护士叶梓萱忍住笑。

    陈🎟💒俊🇫🛜看了叶梓萱一眼,旋即对大姐道:“还有呢?”

    那名大姐就道:“长大了也是一样,一到工作或🈱🂋🍓者学习的时候就头疼!特别疼!平时玩啊娱乐啊倒🞠不疼。”

    “噗嗤~”,叶梓萱忍俊不禁。

    陈俊没好气地瞪了她一眼,🐮这是在和病人沟通啊,问诊啊,🄹🂜能有助于了解具体的病因啊,你笑什么笑?有点专业素养好🙣不好?

    叶梓萱吐了💏🐴🄆吐舌头,撇嘴走开了,心说,要是说出来的话,你🁝🆵📾可能不信,我以前在中学时代也是一碰到学习就头疼🃭🛄的主,要不然清华北大早就考上了!现在也是一名医生精英,而不是小护士!

    陈俊又详细询问了大姐一些情况,了解到大姐这几十年的偏头痛历史,尤其是在集中注意力的时候,发🅰作得更加频繁,敏锐的陈俊立刻意识到不寻常,他沉吟片刻之后说道:“您这个头疼应该是有其他的原因,💎🐰🃞可能不仅仅是脑部的问题,应该早点来医院检查的!哪能拖这么多年呢?”

    大姐说道:“我那时候也是跟我妈妈说过,我妈听了就骂我,听了就骂我,说是我没有书心,不🉱爱学习,天生的懒胚子之类,后来我就不说了。唉,这么多年都忍过来了。医生,你是🆏说我这个头疼的病,跟这次的脑梗死有关系?”

    陈俊点头道:“应该是有很大的关系的,这🋷样吧,我将你转到神经内科,🛶♒去做进一步的检查。”

    大姐连连点头,说道:“好好好🎓🐫🂲。”虽然这次的脑梗死危机解决了,但是只要病因还在,那么下次就还会再次脑梗死,这可是要命的祖宗,轻忽不得。大姐也非常想要仔细检查🌌一下。

    然后,大姐就去了神经内科。神经内科的医生给她做了经血管CTA检查,这个检查主要是通过在静脉内注射药,药物经过血管动脉时,用CT进🐽🅑行扫描,所形成的图像经过♯🋷电脑合成将动脉血管成像出来,也就是CT血管造影📶检查。因为医生怀疑她是血管方面的疾病。

    说到CT血管造影,以前高档CT未出现之时,所有的造影都需要使用DSA造影,DSA血管造影不但价格贵而且造影剂量使用大,自从高档CT这个技术出现后,全身所有血管成像都可🞠🕧以在CT下完成,假💎🐰🃞如要检查患者颅内血管有没有动脉瘤,就可以在CTA上面完成;以前冠心病、冠脉检查也往往使用DSA检查确诊,现在怀疑冠脉有问题,可以先进行冠脉CTA普查。CTA在冠脉普查中效果较好,还包括下肢动脉、肾脏血管等多部位血管成像,特别是RevolutionCT,CTA可以给全身各部位血管一次成像,包括冠脉、颈部动脉、颅脑动脉、腹部大血管,目前是一种较好的检查。

    然而,医生却并未发现她体内有明显的责任血管病变,随后,动态心电图检查、心超检查也未发现有心律失常💯🕙和心脏瓣膜疾病。

    神经内科的医生感觉🄢⚷🖂到很棘手,可能超出了他们科室的范畴,于是,又邀🛶♒请了心血管内科以及陈俊等多名专家过来会诊。

    为什么会邀请陈俊?一来,这个患者是他转过来的,之前也在急诊科做过溶栓治疗,陈俊对🉩🊁🍚这名患者的病情比较熟悉;二来,陈俊现在在省一医也是鼎鼎有名的专家啊!嗯,住院医级别的大咖,传闻实力已经达到主🈬🁖🅰任医师的水平。当然,很多人还是不相信的,觉得言🇅过其实。

    实则,陈俊的水平应该早已超过了🗷☧一般的主任医师,可能和一些院士差不多,甚至在某些领🉩🊁🍚域还要超过一般的院士。⛽☔

    大家激烈讨论的时候,陈俊建议,要么做一个食道心脏超声检查。因为,脑梗死根据栓子🃄🕐的来源分为脑血栓及脑栓🃭🛄塞两类。陈俊怀疑这名大姐是后者,也就是脑栓塞。

    这两者有什么区别呢?

    脑血栓,是指颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理改变,血管腔变狭窄或在此基础上形成血栓,造成脑局部急性血流🇔中断,脑组织缺血、缺氧、软化坏死出现相应的神经系统症状和体征,常出现偏瘫、失语。根据梗死的部位不同可分为前循环梗死、后循环梗死🊉🎟💘和腔隙性梗死。

    而脑栓塞,则是有各种栓子(血流中异常的固体、液体、气体)🆼🔺🅫沿血液循环进入脑动脉,引起急性血流中断而出现相应的供应区脑组织缺血、坏死🐽🅑及脑功能障碍。